说实话,我第一次听到“单克隆抗体”这五个字。
在脑海之中突然一下子猛地蹦出来的画面, 皆是那种处于实验室里面的情景, 有着身着白大褂的人员, 手里头拿着数量一堆的试管, 而那些试管当中呈现出五颜六色色彩的液体正冒着泡泡。
后来才知道,完全不是那么回事。
不过, 绝大多数人, 跟我刚开始的时候情形差不离, 都觉着这个词太过生硬, 恰似课本里那种背完便会遗忘的事物。
其实它没那么复杂。
单克隆抗体,到底克隆了啥?
你看啊,克隆这个词,大家应该不陌生。
克隆羊多莉嘛。
就是把一个东西复制出很多一模一样的副本。
哪种是单克隆抗体呢, 那是将我们人体中一种极为强大的免疫细胞挑选出来, 进行培养, 使其持续复制, 持续制造同一种抗体。
就像一个工厂,只生产同一种型号的螺丝钉。
这个螺丝钉,认准了坏东西身上的某一个特征,死死咬住不放。
为什么它这么出名?
这几年,各种新闻里都提到它。
什么什么靶向治疗啊,精准打击啊。
听起来很玄乎。
实则是, 往昔我们应对不良之物, 诸如病毒、反常细胞, 举措颇为粗野。
要么放一把火,好的坏的一起烧。
要么派一堆兵,乱打一气,自己人也受伤。
单抗不一样。
它像个带了导航的导弹。
抵达有毛病的事物跟前, 将其抱住, 接着呢……嗯, 打个比方来说, 仿佛给有问题的事物贴上了一个标记, 随后免疫系统察觉到, 哦, 这个是存在问题的, 于是前来把它消灭掉。
或者是,直接堵住坏东西嘴,不让它搞破坏。
原理就这么简单。
为什么它那么贵?
好多朋友私信问我。
说家里有人要用,一针好几万,甚至十几万。
为啥这么贵?
我查了查,也问了一些懂行的人。
主要是因为,这东西跟酿茅台似的,周期长,工艺复杂。
它不是化学合成的小药片,倒几滴溶剂搅一搅就出来了。
它需要活细胞来生产。
起初需寻觅到那个能够制造特定抗体的细胞, 接着将此细胞视作妈妈, 使其处于一种营养液当中, 悠然自得地待着, 缓缓地增大, 缓缓地进行抗体分泌。
一搞就是几个月。
而且,每一批的质量都要严格控制。
差一点都不行。
毕竟是要打进身体里的东西。
所以成本就下不来了。
我们普通人用得起吗?
以前用不起,真的用不起。
但是这两年好消息越来越多。
很多老牌的、效果很好的单抗,专利期过了。
国内很多公司在做生物类似药。
你能够将其理解成为, 那个原本版式的是香奈儿, 而生物类似药物不过就是那种仿造的高度相像品, 只是其质量能够达成十分的近似。
价格直接砍到原来的三分之一甚至更低。
还有医保谈判。
每年国家都会跟药企坐下来谈,把一些救命药纳入医保。
虽然报销比例各地不一样,但至少,不再是天方夜谭了。
它跟传统药有啥区别?
传统药,比如阿司匹林,几千几万个细胞都吃它。
作用范围广,但副作用也广。
单抗不一样。
它只跟特定的那个靶点结合。
像钥匙和锁。
所以它的副作用,通常比较集中在和它作用相关的那些地方。
比如皮肤反应啊,或者一些流感样的症状。
但总体来说,对正常细胞的伤害小了很多。
这也是为什么,现在越来越多新药都在往这个方向研发。
那……它有没有缺点?
有啊,当然有。
没有完美的药。
它是个大分子蛋白。
不能口服。
口服就被胃酸分解了,跟喝碗汤没区别。
所以只能打针,或者静脉输注。
它有可能引起过敏。
终究是外来的蛋白, 即便属于人源化的那种, 也存在着一定的概率去触发免疫系统的反应。
第一次用的时候,医生都会很小心,慢慢滴,观察你的反应。
用久了,坏东西也可能变异。
如同玩游戏, 你持有一项极具威力的大招, 持续不断地释放, 对面的那个强大 BOSS 竟然从中掌握了躲避的技巧。
靶点变了,单抗就认不出来了。
所以有时候需要联合用药,或者换靶点。
普通人能做点啥?
我觉得,也不用太焦虑。
医学在进步,技术在迭代。
五年前是天价的东西,现在降到了可负担的范围。
五年后,可能就像现在打一针青霉素一样平常。
我们能做的,就是保持信息通畅。
多了解,少恐慌。
倘若家中存在老人, 又或者自身身体出现某些状况, 于前往医院之际, 能够再多向医生询问一句。
“我这个情况,用单抗合适吗?”
哪怕医生摇摇头,你也知道了,原来这个东西不适合自己。
而不是从别人嘴里听到“单克隆抗体”五个字,一头雾水。
科技的意义,不就是让普通人也能活得更明白一点嘛。
不是每个人都要懂它的分子式。
只是晓得它乃具备导航功能的导弹, 晓得它认准了不良之物便紧咬不放, 晓得它尽管价格高昂然而却愈发便宜了。
就够了。
毕竟,医学的本质,从来不是让每个人都变成专家。
而是让每个人,都能在需要的时候,被温柔地接住。